大型医疗设备因电气故障损坏？停电后柴油发电机不能正常启动？这事儿不应该

CHAE　来源：CHAE　 2020-12-08

不久前，有研究人员对某一线城市的30多家三级医院的供电情况进行了调查，发现了很多问题。这里我们主要关注一下大型医疗设备和柴油发电机的情况。

关于大型医疗设备的供电，主要问题有如下三个。

一是闪络损坏精密医疗设备。

闪络是指运行中的电气设备,由于高电压将空气间隙击穿,或沿有污秽的绝缘子表面，产生电弧造成短路的现象。

闪络对医院会造成巨大的经济损失，如造成医院MRI、CT、DSA等设备的检测和控制部分电路板出现故障甚至烧毁，导致设备不能正常运行。

例如：

某医院由于供电局凌晨一点倒负荷导致电源闪络，造成一台待机的大型医疗设备主板烧毁，直接经济损失100多万元，停运一周间接经济损失50多万元。

某医院由于外电源问题，闪络发生频次很大，几乎每三个月就出现一次设备损坏，每次维修费用30~50万元。

二是谐波影响医疗设备安全运行。

电力谐波对抢救治疗系统设备的危害：

手术室中高频电刀的输出波形一定要稳定，其基波应是相对纯净的正弦波。谐波污染会引起输出功率不稳、增大高频漏电流或产生低频工作电流，严重时可导致手术失败并影响患者和医护人员安全。

ICU病房的抢救设备，如多功能呼吸机、起搏器、透析设备等，一旦遭受谐波污染，将直接威胁患者的生命安全。

ICU病房的监视设备如心电监护仪、心电图机等，一旦遭受谐波污染，将造成医务人员的误诊，错失抢救良机。

电力谐波对检查诊断系统设备的危害：

 MRI、CT、DSA、DR、SPECT和回旋加速器等设备，若受到谐波冲击电流的影响，可能会造成电路板烧毁，影响对患者的正常检查工作。

超声诊断仪（A、M、B、D、C等类型）、超声全息诊断仪和超声CT等设备，若受到谐波干扰，会造成系统死机、影像上叠或波形变异，直接影响诊断质量。

某医院有一台新安装的PET-CT，启动后屏幕上出现一条干扰亮带，无法正常工作，电力技术人员采用专业仪器测试，发现是谐波干扰所致。

三是三相不平衡降低医疗设备使用寿命。

三相不平衡对大型医疗设备的危害主要有：

降低医疗设备稳定性和运行寿命；

引起医疗设备异常发热和振动，不能安全运行；

对设备中计算机系统的正常工作造成影响，影响诊治效果；

对于通信系统，会增大信号干扰，影响远程医疗和会诊。

关于应急发电机，比较突出的问题是医院停电后柴油发电机不能正常启动。

例如：

某医院1000kW发电机设计安装不合理。发电机组安装在地下室，散热器安装在发电机房里面，又没有强制的排热烟道，启动几分钟后就会因过热而宕机，根本不能应急发电。

某医院发电机维护单位每月例行空载启动，匆匆了事，不认真观察，等加上负载启动时，才发现存在诸多问题，发电机根本无法运行。

某医院在应急演练中发现，失电后应急发电机不能自动启动，经检查是发电机ATS开关接线错误，而维保单位只是对发电机例行启动，根本不考虑应急联动功能的测试。

那么，产生这些问题的原因是什么？这些问题能解决吗？解决起来有什么困难吗？我们专门采访了施耐德电气能效管理低压业务市场部副总裁张帆，施耐德电气能效管理低压业务、行业市场负责人赵天意，以及施耐德电气配电OEM全国销售经理张慧亮。

施耐德电气能效管理低压业务市场部副总裁张帆

施耐德电气能效管理低压业务、行业市场负责人赵天意

施耐德电气配电OEM全国销售经理张慧亮

据张帆介绍，造成医院大型医疗设备供电质量差、柴油发电机无法正常发挥作用的原因，笼统地说无外乎以下几个方面：

一是医院后勤管理人员没有意识到这些问题的存在；

二是虽然意识到了这些问题，但是没有采取技术措施；

三是虽然采取了技术措施，但是措施本身存在瑕疵，不能有效避免上述问题的发生；

四是虽然采取了有效的技术措施，但是管理不到位，没有让有效的技术发挥应有的作用。

从技术角度来说，解决上述问题并无难度，关键是看医院能否意识到这项工作的重要性，并采取有效的技术措施和管理手段。

基于医院的需求以及行业现状，为了提升医院的供电安全性、可靠性，施耐德电气一方面为有需要的医院（新建及改造）提供针对性的解决方案，内容涵盖软件及硬件，涉及数据采集、数据处理及监控、问题解决方案等各个层次，使医院后勤管理人员随时了解医院供电情况，及时发现问题并作出反应。

另一方面，施耐德电气与大型医疗设备制造商、柴油发电机生产企业开展合作，针对医院需求共同开发产品。这种模式整合了双方的优势，能够满足医院更多的需求。双方共同研发的产品，不但考虑了医院对设备本身功能的需求，还考虑了后期的运行维护，例如供电安全性及可靠性、节能降耗等等。

“医院在购买设备时，设备制造商能够提供的不再仅仅是一台设备，而是包括提醒、建议、专家咨询、设备使用、智能化监测平台、后期运维在内的贯穿设备全生命周期的一整套解决方案，医院可以按需搭配。即使医院不使用施耐德电气提供的智能化平台，而使用已有平台或者自行搭建平台，甚至不使用任何管理平台，施耐德电气在供电方面的一些善意提醒和专业建议也将让医院少走弯路、减少损失。”张帆强调。

可以预见，无论是大型医疗设备制造商还是柴油发电机厂家，未来将不再仅仅为医院提供设备，而是包括运行管理在内的一整套方案，医院可以按需搭配或者量身定制。如此一来，上面提到的各种问题都可迎刃而解。

文中部分内容源自《中国医院建筑与装备》杂志社