为变化做规划 ——论养老社区设计中的灵活性

SmithGroup　来源：中国医院建筑与装备　 2020-05-26

随着方兴未艾的中国养老市场走向成熟，消费偏好和需求的变化势必会发生。养老业的发展适时与这些保持同步，但要使建筑物不断更新以满足需求是较为困难的。为了在未来的20年～50年内保持市场竞争力，今天的养老物业应在功能设置、规划和设计时都考虑到未来的需求。这意味着它需要一种灵活性的设计，使建筑足以为业主面对未知的未来提供应对选项，同时也将风险降至最低。

灵活性符合未来养老社区的需求

任何养老物业的成功都取决于它的适销性——向潜在居民出售项目及其生活方式的能力。老年人决定搬到老年生活社区有两个主要原因——他们想要一种特殊的生活方式，或者他们想要获得护理的安全和保障。随着消费者偏好和医疗保健需求的变化，老年生活社区的适销性也在不断变化。这些偏好随着不同年代的人进入老年期而变化，并由人们进入养老物业之前的生活地点、个人兴趣和成长背景、每一代人的普遍文化及其共同的经历以及经济所驱动。未来入住养老社区居民的健康状况预计也会与现在不同，例如，人口老龄化的预测表明，随着人类寿命延长，老年痴呆症的发病率会随之增加，人们对记忆护理环境的需求也越来越高。此外，居民入住后健康状况的变化也应纳入养老社区环境的考量因素中，以便居民能够在健康状况下降的同时尽可能长时间地在社区中顺利地生活。

图1圣塔特蕾西塔养老别墅庭院

未来市场还将受到消费者教育、新的竞争对手和产品，甚至新的生活和护理模式的影响。所有这些重大转变都指向了对灵活环境的强烈需求，这些环境可以进行调整，使社区对未来的居民仍然具有吸引力。

灵活性设计的具体方式

灵活环境的主要目标是以最少的努力适应使用习惯和生活风格的变化。灵活性应该广泛融入居住公寓、建筑内提供的护理类型和辅助设施空间的设计中。

*公寓设计

公寓可以通过两种方式灵活设计——公寓类型和室内设计。提供各种类型的公寓，可以很容易地转换成更小或更大的公寓，这会对社区的适销性产生巨大的影响。随着经济状况的变化，用户对公寓的偏好也会发生变化——在经济不景气的时候，小单间会更受欢迎，而在经济景气的时候，更宽敞的复合户型则更受欢迎。因此，公寓类型灵活性的正确目标应该是使公寓单元能够在最少的修改和损耗下，改装成更大或更小的户型。

图2天津鸿泰乐尔之家

室内设计应足够灵活，以支持居住者不断变化的健康状况，使他们能够在该地顺利地养老。居民对环境支持因素的依赖随着健康水平的下降而增加。一些通用设计、无形的支持元素，特别是在浴室和厨房，可以帮助那些入住后可能产生身体或认知障碍的居民。

*按功能分解社区

在美国，养老社区住户的年龄更大，而且比以往有更严重的慢性疾病。他们搬进养老社区的时间比以往更晚，通常是在发生重大疾病需要照顾以后。很多目前入住独居养老社区的住户的健康状况相当于以前生活辅助单元居民的水平，而生活辅助单元里的居民则需要相当程度的护理。目前正在设计的一些社区在独立生活和辅助生活之间没有界限。两种类型的居民共享相同的公共空间，如果他们的健康状况发生变化，就不需要搬家。

同样的趋势在中国是否会出现，还有待观察，但须做好前期规划，设计出既适用于自理型老年人又能服务需要护理的老年人的功能区。这种情况再加上世界范围内老年痴呆症发病率的不断上升，可能化解一个养老社区由于当前和未来住户的需求不匹配产生的问题。

图3 纳帕谷养老社区室外庭院

在未来的50年里，老年痴呆症的发病率预计将在全世界范围内激增。这意味着对记忆护理的需求日益增长——现有养老社区将面临无法为独立和辅助生活公寓的居民提供老年痴呆护理的问题。通常，只有个别养老社区会预留少数单元给有记忆护理需求的住户。在规划一个社区时，重要的是要确定那些可以在以后转换为记忆护理的区域。这可能是多层建筑的整个楼层，也可能是单层建筑的一个翼楼。

*辅助设施空间

辅助设施空间的类型和质量可增进社区的市场价值。这些空间是每个社区生活方式的主要决定因素。各种各样的就餐空间，无论是大小还是风格，都有助于适应用餐中不断变化的偏好。在美国，人们的喜好已经从更大的正式环境转变为更小规模的休闲环境，如咖啡馆、小酒馆和酒吧，因为它们能给居民提供更多的选择。

图4 圣塔特蕾西塔养老别墅厨房

图5 岁月之歌湾畔养老之家可调节的餐厅

能够允许多种类型和大小活动的灵活空间也很重要。这些活动空间可以激发一个社区的活力，它可以帮助居民营造一种积极的生活方式。在项目的早期规划阶段，应考虑空间的多种用途。例如，小酒馆可以在非用餐时间充当大型聚会场所，同时也可以借助灵活分区来给许多小型集体活动提供场地。

灵活性设计实践

图6特劳斯戴尔协助养老及记忆护理社区

图7 特劳斯戴尔协助养老及记忆护理社区室外庭院休息区域

图8 特劳斯戴尔协助养老及记忆护理社区室内楼梯

图9 特劳斯戴尔协助养老及记忆护理社区餐厅

图10 特劳斯戴尔协助养老及记忆护理社区阳台

图11 特劳斯戴尔协助养老及记忆护理社区住宿设施包括按摩和水疗室

图12 特劳斯戴尔协助养老及记忆护理社区的平面图可选择方案

图13 辅助养老社区平面图（左）和记忆护理社区平面图（右）

加利福尼亚州伯灵格姆的特劳斯戴尔辅助生活和记忆护理社区的所有者和运营商，在设计之初就表达了对灵活性的要求。这一最近开盘的项目由半岛医疗区公司所有，由Eskaton养老集团运营，其设计在两个方面具有灵活性——公寓数量和提供的护理类型。设计的单元是可转换的——一个两居室的公寓可以变成一个单间和一个一室一厅，两个单间可以组合成一个一室一厅。这些转换可以在很少的改装下完成——只需在现有墙内的框架开口中安装一个可以拆卸的门。

该建筑可以根据市场需求变化进行调整，根据公寓设置不同，总公寓数量从90～140个单元不等。此外，通过非常小规模的翻新，辅助生活楼层就可以转换成记忆护理层，反之亦然。所有可能需要的管道在最初的施工过程中都已安装到位，唯一需要的调整只是增加或拆除墙壁。

文章资料和图片由美国SmithGroup建筑设计事务所提供

来源于本刊2020年01期，美国SmithGroup建筑设计事务所：《为变化做规划——论养老社区中的灵活性》

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