疗愈氛围的营造，不妨从这4个阶段入手

　 2020-03-28

随着医疗科技日新月异，我国医疗健康事业进入了快速发展的新阶段，一些医院需要改扩建来满足人们对就医的需求，这类医院常处于城市建设的成熟地带，周边配套设施完善，医疗资源积累较多，地价高且用地面积有限，在这个过程中,不仅要满足复杂功能的衔接与整合，更要在这个过程中结合医院的人文历史与医学传承，对疗愈氛围进行营造，保持设计的弹性，以此适应未来医院的发展。

疗愈氛围的研究意义

瑞士著名建筑师卒姆托曾在他写的书中提到，建筑氛围是由建筑本体、材料、声音、温度、周围的物品、室内外的张力、光等元素营造出来。这段话道出了建筑氛围在卒姆托设计思想中的内涵。他也曾说过，建筑动人之处在于它有可能成为发生一些美好的事情的载体，而这些美妙的事情上演之后，人就会记住建筑，从而喜爱建筑，热爱它所创造的人性环境。

借由卒姆托的建筑氛围营造，我们延展出疗愈氛围的理念，好的建筑不仅仅是外表的美观，更重要的是通过它所营造的建筑氛围给予体验者良好的感受，对医疗建筑来说，建筑中的疗愈氛围是该类建筑氛围营造的重点，这种氛围应该是舒适、绿色、温馨、和谐的，建筑创作便是围绕这个主题，通过多种元素进行组织。

疗愈氛围的理念

对于疗愈氛围来说，给予就医者和医护工作人员舒适的人性化空间便是建筑氛围在医疗建筑中的体现。在改扩建医疗建筑项目中，当面对有历史传承和记忆的地块，这就要求建筑师将卒姆托所说的营造氛围的元素巧妙运用，延续医院传统与文脉，在保留其珍贵历史文化价值的同时创造出良好的疗愈空间。

传统医疗建筑多是以冰冷的面孔示人，随着时代的发展，医院的内涵也在不断丰富，具有高度治愈力的综合医疗建筑体系正在不断发展，这类建筑也更加关注心理层面对人的疗愈效果，疗愈氛围应是在这样的背景下总结、思考并尝试运用到设计实践之中。疗愈氛围是一种综合性的平衡与和谐，关注人的情感和感觉，同时这种氛围也要关注疗愈空间的地域性、医疗体系的高效性及医院的人性化特征。

疗愈氛围营造须体现当地的特点，对所处地区的自然资源、气候条件、人文历史等都要有深入的分析，从中提炼出多种设计元素来提高疗愈氛围。

此外，疗愈氛围的营造须“以人为本”，围绕“以患者为中心”展开医疗健康的一切工作与服务。要营造良好的室内外空间环境，为来此的人们创造出良好的公共疗愈氛围。同时疗愈氛围也应关注医疗保障系统的高效性，针对不同功能科室的独特性深入分析思考，医技部分的科室设备须要严格控制洁净程度，营造舒适、便捷、绿色、节能的疗愈环境。

改扩建建筑中的疗愈氛围的营造也应该是多层面的，小到对每个体验者的个人感受，大到对城市的整体意象，都是要仔细思考与设计的。具有良好疗愈氛围的建筑，不应与城市简单直接地通过围墙割裂，而是要对城市开放，延续城市共享的特点，这将提升城市空间品质，并自然而然地融入在城市意象之中。对于每位身处医院的人，都尽量能让他们对建筑的本体、材料、声音、温度、周围的物品等建筑元素有良好的感受，体会到良好的疗愈氛围。

疗愈氛围实施过程中要重点关注的内容

良好疗愈氛围的营造离不开严谨科学的分析与组织，在医院改扩建中有4个阶段的内容须重点关注，首先是最开始的建筑策划，然后是总体布局规划，第三是建筑单体设计阶段，最后是建成后评估回访。

（一）建筑策划阶段

建筑策划是改扩建医疗建筑设计的基石。在设计开始阶段，应汇总多方面的条件和信息，从中提炼出最重要的信息与依据，通过多方人员（医院、设计公司、工艺咨询、政府相关部门等）的共同参与协商完成一份详实周全的任务书，这也是科学设计开始的基础工作，对于后续规划和建筑设计有着重要意义。对于建筑策划这方面的研究与应用，世界上早有组织及学者进行过多年的研究积累，具有完备的理论体系支持，随着国内建筑设计不断走向精细化，该项内容也将日益凸显出它的重要意义，也是我们必须要持续重视与不断运用、提高的内容。对于疗愈氛围来说，在策划阶段将此理念与各方进行初步的沟通交流，便可以在设计之初就能使大家统一认识，确定共同的目标，然后通过各方的共同努力更好地达成这一目标。

（二）总体布局规划阶段

建筑策划完成后，就进入了院区总体规划阶段，这一阶段研究的是医院十年、二十年乃至更长远的战略性内容，要合理确定医疗建筑改扩建的规模。总体规划阶段须要进行科学的医院学科功能的规划，避免盲目发展、重复建设。并且我们要认识到医疗建筑改扩建规划是一项复杂的系统工程，须要对医疗设施的现状规模、建筑历史、结构形式、设备管线、城市交通现状等方面综合考虑，并从中发现设计中的矛盾点与关键点，正确看待这些问题与矛盾，将治愈空间塑造等方面在医疗建筑改扩建规划中整体考虑、整体规划，分期实施，提高医院的整体品质。让设计在规划阶段，从院区到城市空间层面都更好地贯彻疗愈氛围的设计理念，为下一步建筑单体设计打下良好基础。

（三）建筑单体设计阶段

建筑单体设计是在上面两个阶段深入研究的基础上进行的，改扩建建筑有它自身的特殊性及复杂性，在设计中有几项重要问题必须引起足够重视。

第一，要充分分析医疗建筑单体扩建中的功能衔接和空间优化设计，医院是具有复杂功能空间的建筑类型，功能是必须重视的内容，如何结合新扩建的空间将原有功能区进行整合与优化设计，是在设计中须要慎重考虑的，一般都要通过多方案多轮的推敲比较确定，这也是设计为院区带来良好提升的基础。

第二，须要重点关注的是新旧建筑形象的协调与融合，有的院区历史悠久，建筑可能有上百年历史。如何使新扩建建筑与原有建筑协调统一，并对院区有新的提升是这一阶段要仔细考虑的内容。将老建筑群体中蕴含的优良特质创新传承，从中提取多种元素，更好地应用到新建筑中。

第三，设计的实现性，因为改扩建用地较为局促，医院项目经常面临施工间距狭窄与施工时序多变等问题，这就须要设计师、院方、施工咨询单位等部门共同商讨确定，将具有良好疗愈氛围的改扩建医院项目落地。

（四）建筑后评估阶段

随着建筑设计领域的不断发展，之前建筑市场重形式主义和功利主义的风气在精品设计的新发展阶段下已很难继续，医院作为功能性特别强的建筑，建成后功能是否好用，疗愈氛围是否良好，都须要通过科学细致的建筑评估回访来分析总结。医院建筑后评估是一种反馈机制，通过对医院疗愈氛围设计成果的检验并使其与建筑策划很好地衔接起来，让这个过程成为一个良好的自我更新机制。

上述各个阶段都是实现良好疗愈氛围的重要环节，须严谨科学对待的。只有通过良好组织的设计过程，才能实现良好的疗愈氛围设计。

好的医疗建筑应该是具有良好的疗愈氛围，且能与历史有深度对话，并与城市空间有高品质的融合，对人的情感和感觉有呼应的建筑。这样的建筑也必然会对城市发展具有良好的促进意义。贯彻始终的良好疗愈氛围是建筑具有空间治愈力的重要体现，这也是在医疗建筑新发展时期应持续关注的重要内容之一。

我们希望通过改扩建医疗建筑中的疗愈氛围的良好营造，让建筑更好地服务于就诊人群、医务人员及医院的运营管理者，也希望更好地为城市和社会文化留下好的城市意象。并且我们相信疗愈氛围这一概念也会随着时代的发展而不断被充实，在实践中不断被探索，通过建筑实践不断丰富概念层面的内容。我们希望通过此次研究与探索，更好地提升空间设计品质，为患者和医务管理人员带来更舒适、更绿色、更温馨、更和谐的空间环境。

作者： 张晓旭 巩晓昆/山东省建筑设计研究院有限公司第三分院

图文选自2020年2期