华西医院康复医学中心规划设计实践

陈海勇 谭西平 罗鸿宇　来源：中国医院建筑与装备　 2015-12-01

      四川大学华西医院康复医学中心建设项目位于成都市温江区，其净用地面积约122亩，地块形状为“梯形”，除南侧外其余三面均靠市政道路。该中心规划总建筑面积约65000平方米，包括康复综合楼、高压氧治疗楼、污水处理站、停车库等功能。该项目于2009年完成了规划设计和审批工作，2010年初开工建设，2012年底竣工验收合格。2013年投入使用至今，使用科室认为该项目的规划设计具有适用性、方便性和可持续性。

      在科学定位康复医学中心项目的功能需求之后，医院委托具有医疗专业的建筑设计单位进行该项目规划方案的设计工作，前后经历了多次规划方案的设计探讨和修改完善，其中具有代表性的3个方案如下：

1.分散式仿古建筑坡屋顶规划方案

      经过对该项目用地周边环境、已有建筑等情况进行实地了解，发现其北侧邻近建筑均为2～3层仿古居住建筑（青砖灰瓦坡屋顶房屋），其东侧为芙蓉古城住宅区（建筑外观为仿古坡屋顶建筑），其南侧为公共预留用地，其西侧较远处为多层或小高层的住宅房屋、外观较简洁。

      因此，在规划初期建筑设计单位参考周边已有建筑外观，并考虑华西医院老建筑的外观特点和康复医学中心的环境需求，设计出分散式仿古建筑坡屋顶规划方案，并设置了面积较大的中央水体、集中绿化和较长的连廊，完成了第一次规划方案，详图1所示。

图1 分散式仿古建筑坡屋顶规划总平方案

      经相关专业技术人员分析：其优点是与周边环境已有建筑外观比较协调，院区内景观环境优美，对患者的康复有利，建筑整体为比较典型的川西民居四合院风格、即青砖灰瓦坡屋顶。但是，其缺点相对较多：由于该项目总床位较少、而康复门诊、治疗及住院均比较分散，相互之间的距离较远，需较长的连廊相通；每个医疗及护理单元相对独立，不利于资源共享，康复病员行走或水平运输距离较远，将造成人力及物力的浪费；其洁污流线比较混乱；多为低层建筑，建设成本相对较高，不利于投资控制；地块设置较满，没有预留远期发展用地。

      因此，经综合分析其优缺点后决定对该方案做较大的调整和修改。

2.集中式现代建筑平屋顶规划方案

      为达到提高康复医疗卫生资源共享及使用效率，缩短康复患者行走或水平运输动线距离，控制建设投资成本，预留远期发展用地等目标，在对国内外康复医院建设和运营经验实地考察的基础上，经与设计人员多次交流沟通后，完成了第二次比较完整的规划方案，即集中式现代建筑平屋顶规划方案，详图2所示。

图2 集中式现代建筑平屋顶规划方案

      经相关专业工程技术人员分析：该规划方案克服了第一次规划方案的大部分缺点，其优点较多，特别是预留了较多的远期发展用地，因主要建筑均连为一体、集中布置，其建设成本相对较低，并设置面积较大的天井充分利用自然采光和通风、节约能源，也缩短了病员水平行走或运输距离等；其缺点相对较少，该方案中住院护理单元主要设置在东西两端、其病房朝向多为东西向（因康复患者的住院周期一般比较长，如果住院病房的朝向不佳，其西晒日照太强，将影响室内温度和患者的休息），与周边环境的协调性一般，北侧主入口广场太长、占地面积太大，并缺少医疗污水处理站及垃圾暂存站等配套设施。

      因此，经综合分析其优缺点后决定还需对第二次规划方案做进一步的修改和完善。

3.集中式仿古与现代相结合建筑平屋顶规划方案

      经过医院和使用科室的全面分析和思考，汲取前两次规划方案的优点、克服其缺点，再次进行方案优化：将康复门诊、治疗和住院三大医疗功能区置于同层，将假肢矫形区设置在底层；设置地上停车楼与康复综合楼各层对接，使救护车和康复患者车辆能够直接到达本层，减少患者垂直运输的交通压力，节约电梯的运行费用；利用平屋顶空间设置康复室外活动及训练场地；独立设置高压氧治疗楼；靠近污物出口（西南角）设置污水处理站、医疗垃圾和生活垃圾暂存站等。因此，在前两次规划方案的基础上，与设计人员再次交流与沟通，主要解决病房的朝向问题。为考虑康复医学中心的可持续发展，在总平规划设计时预留远期发展用地约40亩，经修改后完成了一个具有创新医疗模式的第三个规划方案，即集中式仿古与现代相结合的平屋顶建筑规划方案，见图3所示。

图3  集中式仿古与现代相结合建筑平屋顶规划方案

      该方案最终获得了相关领导及专业技术人员的认可，也通过了相关部门的审批。因此，华西医院最终选择了此规划方案作为实施方案。

陈海勇 谭西平 罗鸿宇

四川大学华西医院

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